Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков

Одной из наиболее частых причин обращения в клинику ДЭМА неизменно является лечение грыжи межпозвонкового диска.

Межпозвонковый диск состоит из двух частей плотного фиброзного кольца и более нежного пульпозного ядра. Такое интересное строение позволяет позвоночнику свободно двигаться в трех плоскостях, снижает ударную нагрузку при прыжках, беге, ходьбе, а также уменьшает осевую нагрузку в случае поднятия тяжестей. В норме фиброзное кольцо цельное, а пульпозное ядро располагается в центре диска и не выходит за пределы кольца. Однако, по некоторым причинам ситуация может измениться.

Впервые обратившись в клинику ДЭМА, наши пациенты получают подробную и исчерпывающую информацию о своем состоянии и причинах возникновения патологии, специалисты отвечают на все интересующие вопросы о способах лечения и возможном прогнозе.

Во всех случаях процесс формирования грыжи примерно одинаков. Вначале фиброзное кольцо постепенно истончается и становится менее эластичным, что приводит к выпячиванию пульпозного ядра и смещению в сторону – это явление называется протрузия. Если фиброзное кольцо истончилось настолько, что там образовалась трещина, а в дальнейшем разрыв, ядро полностью выходит за свои естественные пределы и сильно прижимает находящийся рядом нерв. В этом случае диагноз звучит как «межпозвонковая грыжа». Различия в локализации грыжи позволяют пациентам обращаться за помощью врача на разных этапах. Кто-то приходит на прием с вопросом «как лечить протрузию?», а часть пациентов отказываются от помощи довольно продолжительное время, показываются лишь в тот момент, когда нужно лечить довольно внушительную грыжу позвоночника.

 В то же время, процесс заболевания и его причины всегда индивидуальны. Чаще всего это либо слишком частая и интенсивная локальная нагрузка, которая приводит к «стиранию» фиброзного кольца, либо малоподвижность человека. В первом случае постоянное воздействие на один сегмент позвоночника (например, постоянные прыжки или неверное распределение нагрузки из-за нарушения осанки) провоцирует сдавливание  дисков в определенной области. По такому принципу наиболее часто образуется поясничная грыжа. Второй вариант возникает из-за сидячего образа жизни, когда мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают, плохо кровоснабжаются и не выдерживают внезапных резких нагрузок (например, человек долго просидел в офисе, а после резко поднял груз). В группу риска также попадают люди, имеющие ожирение, вредные привычки и частые стрессы.

Что происходит с позвоночником дальше? Возникает отёк и воспаление, которые приводят к мышечному спазму. Именно он и провоцирует острый болевой синдром. Спазмированные мышцы давят на нервные окончания и кровеносные сосуды, расположенные как внутри этой мышцы, так и вокруг неё. В результате, мышечное напряжение может затрагивать не только тот сегмент, где находится грыжа, но и весь позвоночник. Боль может «отдавать» в руки или ноги, может усиливаться ночью, а также после долгого пребывания в сидячем положении или в положении стоя.

Сама грыжа достаточно редко зажимает нервный корешок, в большинстве случаев боль возникает именно из-за мышечного спазма. В связи с этим главной задачей лечения является снятие этого компенсаторного мышечного напряжения, не прибегая к методам экстренного вмешательства (хирургии). Операция требуется только тогда, когда сама грыжа достигает больших размеров и приводит к сильнейшему сдавливанию спинного мозга или корешка. В остальных случаях можно справиться с болью другими методами, например, кинезитерапией, массажем, физиотерапией, остеопатией. Врачи клиники ДЭМА помогают выбрать оптимальный вариант лечения для каждого пациента.
 
Кинезитерапия - это лечение правильным движением. Под руководством инструктора составляется план занятия, так как подбор упражнений и выбор тактики лечения всегда индивидуальны, и то, что поможет одному человеку с грыжей диска будет совершенно противопоказано другому. Вот почему мы призываем не заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию, а вовремя обратиться к специалисту. Чередуя упражнения на укрепление и растяжку мышц в совокупности с правильным дыханием, мы добиваемся:
- Снятия спазма путем активной и пассивной растяжки;
- Укрепления мышечного корсета;
- Улучшения кровообращения;
- Улучшения психоэмоционального состояния.

В процессе лечения воспаление постепенно проходит, уменьшается отек тканей, мышцы становятся сильными и эластичными. Таким образом, грыжа, постепенно теряя часть влаги, слегка уменьшается в размерах (но не исчезает!), и боль постепенно проходит.

С помощью массажа мы расслабляем мышцы, которые постоянно находились в тонусе из-за грыжи, высвобождая тем самым зажатые нервы и снимая боль.
Физиотерапия помогает справиться с воспалительными процессами и облегчить занятия в зале.
Помните: если вы вовремя начнёте борьбу со спазмом и болью, вызванными протрузией или межпозвоночной грыжей, то вы сможете избежать серьёзных последствий, связанных с прогрессированием этих заболеваний (таких как, повреждение нервного канала, потеря чувствительности, а при больших размерах грыжи - даже паралич конечностей).